У нас можно воспользоваться компенсацией на лечение зубов для взрослых.
О желании воспользоваться компенсацией сообщите врачу до начала визита, иначе компенсация не будет применена. Напоминаем также, что при применении компенсации на соответствующие услуги действуют цены Кассы здоровья, которые ниже обычных.
Компенсация на лечение зубов для взрослых составляет 60 евро в год (доля самофинансирования не менее 50%). Для людей с повышенной потребностью в лечении зубов — например, беременных, матерей детей до 1 года, людей с частичной или отсутствующей трудоспособностью и пенсионеров по старости — компенсация составляет 105 евро в год (доля самофинансирования не менее 12,5%).
Получателями компенсации на лечение зубов являются все застрахованные Кассой здоровья:
- Взрослые — имеют право на компенсацию в размере 60 евро, при этом пациент сам оплачивает не менее 50% счёта. Если ваш счёт за компенсируемые услуги составляет, например, 120 евро, вы оплачиваете 50% счёта, то есть 60 евро, а остальные 50% компенсирует Касса здоровья. В течение того же календарного года Касса здоровья больше не компенсирует вам стоматологические услуги, то есть в следующий раз вы оплачиваете счёт полностью сами. Если ваш счёт за компенсируемые услуги составляет, например, 100 евро, Касса здоровья оплачивает из него 50 евро, а оставшиеся 50 евро оплачиваете вы. Таким образом, в этом календарном году у вас остаётся ещё 10 евро компенсации.
- Беременные женщины и матери детей до одного года — имеют право на компенсацию до 105 евро в год, при этом пациент сам оплачивает не менее 12,5% счёта. Если же в день оказания услуги ребёнку исполняется год, для матери действует компенсация в 60 евро, так как на момент получения услуги она уже не относится к целевой группе компенсации в 105 евро.
3. Пенсионеры по старости и по нетрудоспособности — люди с частичной или отсутствующей трудоспособностью и пожилые люди старше 63 лет — имеют право на компенсацию 105 евро в год, при этом пациент сам оплачивает не менее 12,5% счёта.
4. Пациенты с повышенной потребностью в лечении зубов — имеют право на компенсацию до 105 евро в год, при этом пациент сам оплачивает не менее 12,5% счёта.
5. Компенсацией в повышенном размере могут воспользоваться люди, которые в течение двух календарных месяцев, предшествующих месяцу получения услуги, получали пособие по прожиточному минимуму на основании Закона о социальном обеспечении. Компенсация составляет 105 евро в год, при этом пациент сам оплачивает не менее 12,5% счёта.
6. Человек имеет право на компенсацию — если повышенная потребность в лечении зубов возникла в результате следующих медицинских услуг или заболеваний:
* Хирургическое и/или лучевое лечение опухолей области головы и шеи.
* Хирургическое лечение расщелины губы, альвеолярного отростка и нёба.
* Лечение генетических заболеваний и нарушений обмена веществ, вызывающих аномалии развития тканей зубов или лицевых и челюстных костей.
* Хирургическое лечение травм и воспалений челюстно-лицевой области.
* Медицинская процедура (эндоскопия, анестезия и др.), в ходе которой возникла травма челюстно-лицевой области.
* Трансплантация лёгких, печени, сердца и/или почек, стволовых клеток крови или подготовка к трансплантации.
* Диабет первого типа.
* Синдром Шёгрена.
